Mulighederne for moderne medicin tillader ikke at redde livet for embryoet på en graviditet uden for livmoderen. Behandling af graviditet uden for livmoderen opstår under vågent opsyn af en læge.

Hvis en ektopisk graviditet blev diagnosticeret før bristet æggeleder, kan anvendes følgende behandlinger:

• Aktiv overvågning - behandling er ikke startet med det samme, men patienten er jævnligt ses af en læge.
• Drug behandling - at standse udviklingen af ​​embryo, ved hjælp af et stof kaldet methotrexat.
• Kirurgi anvendes til at fjerne embryoet.

Hvis det er nødvendigt, kan gynækologen fortælle i detaljer patienten om de risici og fordele ved de forskellige behandlinger.

Aktiv overvågning

Hvis patienten, indtil der kun milde symptomer, er det sandsynligt, at ektopisk graviditet efter et stykke tid vil ophøre med at udvikle sig. I dette tilfælde vil det befrugtede æg dør, og derefter absorberes ind i det omgivende væv. Hvis dette sker, er behandling er nødvendig. Sandsynligheden for en sådan afslutning af ektopisk graviditet er størst, når en blodprøve viste lave niveauer af hCG i patienten.

Hvis lægen vil vælge aktiv overvågning, vil patienten nødt til at gennemgå regelmæssig ultralyd, og at donere blod til analyse eksperter kunne observere graviditet. Når testene ikke viser en stabil reduktion af hCG, er det nødvendigt at anvende andre typer behandling (dette sker i omkring en ud af tre tilfælde, hvor lægerne foretrækker aktiv overvågning).

Fordelen ved aktiv overvågning er, at patienten ikke vil være bivirkninger forbundet med medicinsk eller kirurgisk behandling - med mindre, selvfølgelig, graviditet uden for livmoderen virkelig ender selv. Den største ulempe ved denne behandling er, at patienten stadig bevarer en lille risiko for bristning af æggelederen - selvom prøver viser en reduktion i niveauet af hCG.

Methotrexat

Hvis en graviditet uden for livmoderen ikke ender uden medicinsk hjælp, men er diagnosticeret tidligt nok, kan det blive afbrudt af et stof kaldet methotrexat, som stopper udviklingen af ​​cellerne i embryoet. . Methotrexat kan anvendes, hvis diameteren af ​​embryonet ikke overstiger 3,5 cm, må dette stof ikke ordineres til patienter, der har et eller flere af følgende handlinger:

• Sygdomme, som svækker immunsystemet, såsom diabetes;
• Enhver sygdom i blodet, hvilket fører til et fald i niveauet af visse typer blodceller, såsom anæmi;
• Leversygdom;
• Nyresygdom.

Hvis patienten blev udnævnt methotrexat, efter at have modtaget det skal ses af en læge, især regelmæssigt donere blod til analyse. Det er nødvendigt at fastlægge, hvor effektiv var stoffet, og rettidig opdage mulige komplikationer.

Normalt er patienten administreres en enkelt dosis af methotrexat; injektioner i ballerne gør. I nogle tilfælde kan det tage en anden dosis.

I løbet af tre til seks måneder (afhængigt af antallet af doser) efter methotrexat patient skal bruge sikker prævention. Når graviditet i denne periode er der en øget risiko for at udvikle alvorlige medfødte misdannelser hos det ufødte barn. Desuden er det meget vigtigt at undgå alkohol, indtil lægen siger, at de kan anvendes sikkert. Dette skyldes det faktum, der kort efter at have drukket methotrexat, kan føre til leverskade.

De mest almindelige bivirkninger af methotrexat er mavesmerter, som normalt forekommer i en eller to dage efter administration. Typisk er denne smerte, svag eller moderat, og det passerer inden for 24-48 timer. Desuden kan methotrexat forårsage følgende bivirkninger:

• Utilpashed, kvalme;
• Kvalme;
• Diarré;
• Svimmelhed;
• Sår i munden.

Mellem fjerde og syvende dage efter injektion af methotrexat skal tage en blodprøve. Hvis analysen ikke viser en signifikant reduktion i niveauet af hCG kan have behov for kirurgi. Men selv efter medicinsk behandling hCG, som forventet, faldt, er det muligt brud på æggelederen (ca. 1 til 14). Derfor skal patienter være opmærksomme på symptomerne på denne tilstand, og når de vises straks søge lægehjælp.

Kirurgisk indgreb

Operation for at fjerne et befrugtet æg fra æggelederen - det er den mest almindelige måde at behandle ektopisk graviditet. Typisk er dette bruges laparoskopi. Denne operation udføres ved hjælp af et laparoskop, som vi har nævnt ovenfor, men i dette tilfælde, lægen ikke kun undersøger tilstanden af ​​æggelederne, men også fjerner en af ​​dem embryo. Hvis æggelederen er beskadiget, er det også nødvendigt at fjerne - en sådan operation kaldes en salpingectomy.

For at gøre to operationer inden for en kort periode, at fjerne hele embryo eller æggelederne ofte foretages umiddelbart efter brug laparoskopi graviditet uden for livmoderen blev bekræftet. Før starten af ​​laparoskopi læge bør forklare patienten, der kan kræve en sådan operation, samt give hende til at underskrive et dokument, hvori den bekræfter sit samtykke til fjernelse af æggelederen, hvis det er nødvendigt.

De fleste patienter er udskrevet fra hospitalet inden for få dage efter operationen, selvom det kan tage mindst en måned før kroppen er fuldt restaureret.

Hvis patienten bristede æggeleder, den har brug for akut kirurgi. Kirurgen udfører en laparotomi - gør et snit i bugvæggen - at stoppe blødningen og om muligt at genoprette æggelederen.

Efter operationen til behandling af ektopisk graviditet patienter med Rh-negative administreres anti-D immunglobulin. Ved forekomsten af ​​graviditeter i fremtiden dette vil forhindre de forskellige problemer forbundet med Rh-konflikt.

Opfølgning

Et par uger efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​graviditet uden for livmoderen patienter anbefales at gå til lægen for at diskutere følgende spørgsmål:

• Som ektopisk graviditet påvirke fertiliteten patient?
• Når patienten kan være tilbage at forsøge at blive gravid?
• Hvad skal jeg ønsker at blive gravid Sådan at blive gravid: anbefalinger til at hjælpe Patienter, der har fjernet æggelederne?
• Hvis patienten efter behandling af graviditet uden for livmoderen oplever disse eller andre følelsesmæssige problemer, hvad ekspert kan søge at løse dem?

Afhængigt af patientens tilstand, samt om, hvorvidt hun ønsker at få børn i fremtiden, kan lægen sende det til yderligere undersøgelse eller behandling.

Relaterede artikler

Graviditet uden for livmoderen - gem knægt er ikke muligt?

Tegn på graviditet uden for livmoderen: når alt går efter planen

Sådan konstateres graviditet uden for livmoderen - hovedtrækkene

Komplikationer ved graviditet uden for livmoderen: hvordan man undgår fysiske problemer