Thyrotoxicosis begynder gradvist, undertiden ubemærket af patienten. I blodet er allerede ændre indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner, og patienten er ingen ændring i deres krop ikke føler. Dette kaldes subklinisk hyperthyreoidisme. Det er ønskeligt at identificere på nuværende tidspunkt.

Som afsløret subklinisk hyperthyreose

Diagnosen subklinisk hyperthyreose er placeret med et fald i blodets indhold af TSH hypofysen (TSH) med normal thyroid hormoner (triiodothyronine - T3 og thyroxin eller tetraiodthyronin - T4). Som det er kendt, ved hjælp af en virker på hypofysen TSH skjoldbruskkirtlen og det regulerer sekretion af hormoner. Hvis mængden af ​​thyreoideahormon stiger, mængden af ​​TSH reduceret. Med subklinisk hyperthyreose hypofyse først bemærket en stigende tendens af skjoldbruskkirtelhormoner svar nedsætter udskillelsen af ​​deres hormoner. For at forstå dette punkt og starte undersøgelsen og, om nødvendigt, behandling af patienten er i subklinisk fase er meget vigtig.

Sådanne ændringer i blodet kan være ikke blot i tyreotoksikose, men når man tager visse medikamenter, der undertrykker produktionen af ​​TSH (for eksempel, når tager glukokortikoid hormoner) under graviditet og hos ældre, med alvorlige skader, forbrændinger, alvorlig nyresygdom.

Årsager til subklinisk hyperthyreose

Subklinisk hyperthyroidisme er mere almindelig hos ældre kvinder. Årsagen til sygdommen kan være både interne og eksterne faktorer. Blandt de interne faktorer af primær betydning er skjult for Graves 'sygdom, den såkaldte tidlige Graves' sygdom. Desuden forekommer subklinisk hyperthyreoidisme i multinodøs struma, thyreoidea adenom, postpartum thyroiditis og lægemidler.

De eksterne faktorer omfatter eksponering for forskellige stoffer, for eksempel L-thyroxin, der administreres, for eksempel efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller reducere dens funktion. Og også i behandlingen af ​​stoffer, der kan stimulere udviklingen af ​​betændelse i skjoldbruskkirtlen - thyroiditis (fx alfa-interferon, iod præparater hos patienter med multinodøs struma).

Tegn på subklinisk hyperthyreose

Tegn på subklinisk hyperthyreose kan være anfald af takykardi eller intermitterende rystende lemmer, moderat overdreven sveden, overdreven angst, irritabilitet, søvnløshed. Men alle disse symptomer er slettet eller lejlighedsvis. Farlige er, at subklinisk hyperthyreose øger dødeligheden, især hos ældre, og især fra hjerte-kar-sygdom. Med subklinisk hyperthyreose er ofte så tungt hjerte-kar-sygdom som atrieflimren, tromboembolisme. Det blev også konstateret, at den langsigtede løbet af subklinisk hyperthyreose bidrager til nedbrydning af kroppens mineraler og udvikling af osteoporose, især hos kvinder i overgangsalderen, som bidrager til forekomsten af ​​frakturer hos disse patienter. Fald i serum TSH fremmer også dannelsen af ​​demens.

I det lange subklinisk hyperthyreoidisme krænkes metabolisme, især fedt. Sådanne ændringer kan forårsage stigning i kropsvægt og udviklingen af ​​åreforkalkning Aterosklerose - når problemer med blodkarrene, Hvilket igen fører til koronar hjertesygdom med angina og myokardieinfarkt.

Behandling af subklinisk hyperthyreose

Baseret på en lang række undersøgelser har vist, at det er nødvendigt at gennemføre definitionen af ​​TSH blandt grupper med øget risiko for sygelighed subklinisk hyperthyreose. Det er kvinder, der har nære slægtninge med sygdom i skjoldbruskkirtlen Thyreoidea sygdom - hvornår de skal begynde at bekymre?, Patienter med diabetes Diabetes mellitus den første type, og andre autoimmune sygdomme, der er stødt på i allergi egne væv.

Til patienter med tegn på subklinisk hyperthyreose, først og fremmest finde ud af, om han ikke modtager substitutionsbehandling i form af thyreoideahormon. Hvis der modtages, den korrekte dosis af dette stof (normalt tildelt dette formål L-thyroxin).

Hvis patienten ikke modtager sådanne lægemidler, er det fuldt undersøgt: ved gentagne målinger af blod for thyreoideahormoner og hypofysen (TSH, T3 og T4), skjoldbruskkirtel ultralyd, scintigrafi (forskning med radioaktivt jod), om nødvendigt - computer og magnetisk -rezonansnuyu tomografi og punktering af skjoldbruskkirtlen og nogle andre undersøgelser.

Ifølge undersøgelsen producerede en taktik data overvågning til patienter og (om nødvendigt) dens behandling. I de fleste tilfælde, påvisning af subklinisk hyperthyreose i en ung alder i fravær af alvorlige sygdomme i syge blot ser. I alderdommen, forekomsten af ​​osteoporose og slagtilfælde er behandlingen af ​​den underliggende sygdom, forårsaget af subklinisk hyperthyreose.

Galina Romanenko

Relaterede artikler

Hyperthyroidisme - Symptomer: gå ikke glip

Hyperthyreoidisme - Behandling folkemusik retsmidler

Hyperthyroidisme: Problemer med skjoldbruskkirtlen