Den mest almindelige komplikation af graviditeten betragtes som en spontan afbrydelse. Hvis vurdere hyppigheden af ​​almindelig komplikation blandt alle etablerede graviditeter vil frekvensen op til 20%. Ved afbrydelse af graviditet i en periode, der er diagnosticeret på grundlag af resultatet af hormonelle undersøgelse, denne procentdel overstiger 30%. Truet abort kan forekomme med forskellige kliniske manifestationer afhængigt af hvilken langsigtede komplikationer.

Indflydelsen af ​​risikofaktorer på forekomsten af ​​spontan abort

Graviditet kan kompliceres af truslen om afbrydelse på noget tidspunkt. Den første kritiske periode betragtede de første otte uger af graviditeten. På så tidligt et tidspunkt i næsten hver tredje graviditet afsluttes efter type anembrionii, hvilket er en konsekvens af genetiske sygdomme. Ugunstige løbet af graviditeten, udvikling af de fænomener, der truer abort fremme:

• indikatorer alder. Med stigende kvindens alder øger risikoen for abort. Graviditet hos kvinder i aldersgruppen over 40 år med spontant aborterede i 40%
• tilgængeligheden af ​​abort i den tidligere graviditet. Hvis en kvinde skulle præsentere graviditet fysiologiske fødsel, vil risikoen for abort i fremtiden være minimal (ca. 5%). Antallet af tidligere aborter naturligt negativt påvirker forløbet af den foreliggende graviditet
• brug af medicin direkte i perioden før undfangelsen Conception - som nye liv. Dette refererer primært til en gruppe af ikke-steroide inflammatoriske lægemidler (NSAID). Grunden til at øge hyppigheden af ​​aborter med deres anvendelse på grund af undertrykkelse af prostaglandinsyntesen
• forbrug af alkoholholdige drikkevarer og rygning mere end ti cigaretter om dagen. Dette kan også omfatte de negative virkninger af koffein (hvis kvinder drikker mere end fem kopper kaffe om dagen)
• virkningen af ​​den traumatiske faktor. Dette kan være en fysisk skade eller virkningerne af invasive prænatale diagnostiske metoder, der finder sted i det første trimester. I denne forbindelse er det nødvendigt at nærme strengt begrundet udnævnelsen af ​​de typer af forskning, der kan være en risikofaktor for abort

Truslen om abort kan fremme overført forkølelse, der forløber ved en temperatur over 37, 7C-38C. De mest alvorlige virkninger udvikler, hvis en kvinde er syg tidligst timing. Negativ indvirkning på udviklingen af ​​ægget har en temperatur reaktion, og virkningen af ​​det infektiøse agens og giftige produkter dannet under levetid agens.

Der er ingen specifikke forebyggelsesmetoder truer abort. Kendskab til tilstedeværelsen af ​​visse risikofaktorer for at minimere den procentdel af tilfælde af abort. Den eneste narkotikaforebyggelse anses folinsyre. Det er bevist, at underskuddet i gravide kvinder folinsyre disponerer til spontan abort på grund af mangelfuld dannelse af fostrets karyotype. Patologi på niveau med en overtrædelse af karyotype fører til, at der i de tidlige stadier af graviditeten afbrydes. Har en værdi af serum folat på et bestemt niveau ikke er faldet til en værdi lavere end 4, 9 nmol / l. Enhver gravid kvinde bør tage som en profylaktisk folinsyre, og dosis justeres individuelt under hensyntagen til eksisterende co-morbiditet og komplikationer i graviditeten.

Kliniske manifestationer af truede abort

Man kan fremhæve bestemte symptomer, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​komplikationer under graviditet. Trussel om afbrydelse opstår med smerte symptomer, med klager over vaginal blødning. Disse klager vises i kvinde på baggrund af en anden forsinkelse menstruation. Klinisk er der flere faser i udviklingen af ​​tidlig svangerskabsafbrydelse: truende, begyndte en abort, abort i gang og udvikle graviditet. Denne alle faser af den patologiske proces, der afviger den karakteristiske kompleks af symptomer.

På den fase af truende abort hos gravide er der klager over mavesmerter trække karakter, som kan udstråle til lænden. Spotting kan forekomme, men det er ikke en pålidelig diagnostisk kriterium trussel. I mange tilfælde ingen adskillelse af patologisk karakter, med lyse udvikler kliniske komplikationer af graviditeten. Har en værdi af data vaginal undersøgelse. Der er ingen ændringer i livmoderhalsen, er det normal længde, lukket gaflerne. I løbet af undersøgelsen, at tonen i livmoderen Tone af livmoderen - en vigtig indikator for gravide kvinder vil blive øget.

Hvis trin ikke truer abort lægehjælp, vil sygdomsforløbet fremskridt. Smerter og spotting bliver mere intens. Når Kom en abort er muligt at bestemme pålidelige tegn på strukturelle ændringer i livmoderhalsen under vaginal undersøgelse. Procedure Inspektion på en gynækologisk stol tilbringer alle gravide kvinder med klager over blødning fra kønsorganerne. De opnåede resultater af undersøgelsen er pålidelige til diagnosticering af scenen truende abort.

Den næste fase af de kliniske manifestationer af truslen om abort er abort i gang, når ægget er bortvist fra livmoderen. Hvis der er en forsinkelse element af ægget i livmoderen, abort er ufuldstændig. Oftest denne komplikation udvikler sig efter det første trimester, så abort er klinisk manifesterede amniorrhea Fostervand - hvor vigtige de er for sundheden for kvinder og børn?. Gravide noter, hun syntes våde udledning efter at have forenet colicky smerter og blødning fra skeden. Beliggende i livmoderhulen rester skal fjernes, så afholdt og skrabning terapi forkorter hulrummet. Hvis du beslutter at forfølge en konservativ behandling, er det vigtigt at overvåge status for kvinder, i tide til at forhindre udviklingen af ​​infektiøse komplikationer.

Pålideligt bekræfter tilstedeværelsen af ​​en amnionsækken i livmoderen eller dets restkoncentrationer kan baseres på resultaterne af ultralydsscanning. Rester af ægget eller placentavæv visualiseret under undersøgelsen kan lægen udtale sig om karakteren af ​​abort. Anbefales ultralydsundersøgelse for gravide med truede abort at diagnosticere den fase af udviklingen af ​​den patologiske proces. Der er ingen pålidelige data om de negative konsekvenser af det syn, graviditet, bør så gravide kvinder ikke være bange for, at ultralyd kan forårsage abort. Den vigtigste regel, der skal følges, er at gennemføre en undersøgelse af vidneudsagn i de perioder, hvor der er et behov.

Relaterede artikler

Mistede abort - kan du gøre noget?

Abort - er mere udbredt end du tror

Hvordan til at identificere forpasset abort: under tilsyn af en læge