Blødning i slutningen af ​​graviditeten (andet og tredje trimester) er en alvorlig komplikation, som en trussel mod livet i fosteret og moderen. Hyppigheden af ​​komplikationer er op til 3%. Ved en relativt lav frekvens af patologi observeres en høj procentdel af maternel morbiditet. I nogle kliniske tilfælde, den når 23%. De væsentligste årsager til blødning fra livmoderen er previa og abruptio placenta.

"Migration placenta" og risikoen for komplikationer

Ved fysiologiske placenta under graviditet tager en vis position i livmoderen og fastgjort til en af ​​sine vægge. Hvis moderkagen af ​​forskellige årsager overlapper delvist eller helt området intern OS, derefter tale om udviklingen af ​​placenta previa. Takket være den dynamiske ultralydsscanning under graviditet har vist sig at eksistere, den såkaldte fænomen "migration af placenta."

I andet trimester placenta nedre kant kan være placeret i området af de interne OS, men derefter "stiger" i de fleste tilfælde er mod bunden af ​​livmoderen. Set ud fra placenta eget navn vil ikke hævet, men er dannet af den nedre segment af livmoderen, og dette bidrager til en slags forskydning af placenta. Hvis migration er hurtig, næsten halvdelen af ​​de kliniske tilfælde, dette kan kompliceres af abort. Den optimale hastighed på "migration af moderkagen" betragtes sådan, når den holder i op til ti uger, og slutter den tredivte femte uge af graviditeten.

Blødning er ofte gentaget, hvilket fører til en kraftig anemizatsii gravid, med smerter en kvinde ikke føler. Også i løbet af fysisk undersøgelse ingen uterin ømhed. Overfor det kliniske billede observeret under abruption. Intensiteten af ​​blødning vil svare til en udførelsesform for løsrivelse. Hvis frigørelsen er en kant, vil den blive karakteriseret ved udviklingen af ​​eksterne blødning og smerte. I tilfælde af centrale nethindeløsning blødning udførelsesform kan udelades, hvilket i høj grad udtalt vilje smerte.

Terapeutiske taktik i en blødning

Hele komplekset af terapeutiske foranstaltninger til at stoppe blødningen i slutningen af ​​graviditeten, bør udføres i Patologisk Institut obstetrisk hospital. Hvis der ikke er indikationer for akut kirurgisk behandling, bør behandlingen begynde med ikke-medicinsk foranstaltninger af obligatoriske:

• fuldstændig afskaffelse af eventuelle negative faktorer og fysisk aktivitet
• af sengeleje
• udelukkelse af seksuel aktivitet

Hvis blodtab på mere end 250 ml, viser derefter en fremskyndet levering (kejsersnit). Farligere bløder med placenta abruption Placenta abruption - hvorfor er det så farligt at en kvindes liv?. En tredjedel af gravide kvinder, de er en kilde til større blødninger, som ofte er årsag til maternel mortalitet såvel som årsag til lidelse af fosteret. I denne forbindelse er det så vigtigt at fremkomsten af ​​en gravid afblødning af enhver intensitet og smerte, skal du sørge for at indlægge hende og træffe afgørelse om metode til at standse blødning (ved hjælp af konservative eller operative metoder til hæmostase).

Marina Solovyov

Relaterede artikler

Blødning under graviditet - i strukturen af ​​obstetrisk patologi

Implantation blødning under graviditet: Er det normalt fænomen

Blødning tidligt i graviditeten - risikoen for spontan abort

Blødning tidligt i graviditeten, når cyste: valget af behandling taktik